OPTN/SRTR 2022 Annual Data Report: Heart.

The number of heart transplants in the United States has continued to increase. Since 2011, pediatric heart transplants have increased 31.7% to 494 and adult heart transplants have increased 85.8% to 3,668 in 2022. The numbers of new candidates for pediatric and adult heart transplants have also increased, with 703 new pediatric candidates and 4,446 new adult candidates in 2022. Adult heart transplant rates continue to rise, peaking at 122.5 transplants per 100 patient-years in 2022; however, the pediatric heart transplant rate decreased to its lowest rate in the past decade, 104.2 transplants per 100 patient-years, a decrease of 13.9% from 121 transplants per 100 patient-years in 2011. Despite this, pretransplant mortality among pediatric candidates has decreased by 52.2%, from 20.8 deaths per 100 patient-years in 2011 to 10.0 deaths per 100 patient-years in 2022, but remains excessive for candidates younger than 1 year at 25.7 deaths per 100 patient-years. Among adult candidates, pretransplant mortality declined from 15 deaths per 100 patient-years in 2011 to 8.7 deaths per 100 patient-years in 2022. Since 2011, posttransplant mortality has been stable to slightly better; among recipients who underwent transplant in 2015-2017, the 1-, 3-, and 5-year pediatric survival rates were 93.7%, 89.2%, and 85.0%, respectively, and the adult survival rates were 91.3%, 85.7%, and 80.4%. Donor trends have been favorable, with an increase in the numbers of hearts recovered and growing numbers of hearts procured after circulatory death.

Características del consumo de alimentos y la cultura alimentaria en convalecientes de COVID-19 / Characteristic of foods consumption and alimentary culture in COVID-19 convalescent individuals i:en

Introducción: Una nutrición adecuada es clave para desarrollar inmunidad, protección contra las enfermedades e infecciones, y apoyar la recuperación. Objetivo: Identificar las características del consumo de alimentos y la cultura alimentaria en convalecientes de COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, desde mayo hasta diciembre del 2020, de 67 pacientes mayores de 20 años de edad convalecientes de la COVID-19, con resultados negativos en la prueba de reacción en cadena de la polimerasa durante un mes, quienes pertenecían a un área de salud de La Habana. Se analizaron variables sociodemográficas, dietéticas y de estado nutricional. Resultados: La enfermedad se presentó con mayor frecuencia en el sexo masculino (59,7 %) y el grupo etario de 20 a 39 años (47,8 %). Se identificó un alto porcentaje de sobrepeso global (59,7) y los alimentos de mayor consumo y preferencia fueron los energéticos en el horario de la tarde-noche (89,6 %), así como aquellos productos fritos y la piel de aves (38,8 %). La ingestión de vegetales y frutas resultó escasa (29,9 y 40,3 %, respectivamente) y la alimentación, poco variada (86,4 %), pues no consumían diariamente alimentos de los 7 grupos básicos, aunque la mayoría (70,0 %) realizaba las 3 comidas principales del día. Conclusiones: Los sujetos estudiados poseían una cultura alimentaria deficiente expresada por conocimientos escasos o errados, lo que advierte sobre la necesidad de disponer de un instrumento educativo para la adopción de actitudes y prácticas alimentarias saludables que conduzcan a la restauración de la inmunidad.

Introduction: An appropriate nutrition is the key to develop immunity, protection against diseases and infections, and support the recovery. Objective: To identify the characteristics of foods consumption and alimentary culture in COVID-19 convalescent persons. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out, from May to December 2020, of 67 patients over 20 years convalescent from COVID-19, with negative results in the polymerase chain reaction test for a month, who belonged to a health area of Havana city. Some sociodemographic, dietary and nutritional state variables were analyzed. Results: The disease was presented more frequently in male sex (59.7%) and the 20 to 39 age group (47-8%). A high percentage of general overweight was identified (59.7), and the most consumed and preferred foods were the energy-giving in the afternoon-night time (89.6%), as well as those fried products and poultry skin (38.8%). The consumption of vegetables and fruits was low (29.9 and 40.3%, respectively) and there was a poor variety in the diet (86.4%), since they didn't consume foods from the 7 basic groups daily, although most of them (70.0%) had 3 meals a day. Conclusions: The studied individuals possessed a poor alimentary culture expressed by limited or wrong knowledge, what is a warning about the necessity of having an educational instrument for the adoption of attitudes and healthy alimentary habits leading to the restoration of immunity.

Entrega médica integral como actividad de educación en el trabajo de Gerontología y Geriatría / Comprehensive medical delivery as an educational activity at work in Gerontology and Geriatrics

Introducción: La actividad laboral transformadora en la práctica de la Gerontología y la Geriatría en un hospital del nivel secundario ha conllevado al desarrollo de una nueva actividad laboral que potencia la formación de posgrado. Objetivo: Proponer la inclusión de la entrega médica integral como actividad de educación en el trabajo en la estrategia docente para la enseñanza de la especialidad de Gerontología y Geriatría. Desarrollo: La entrega médica integral es un espacio para la actividad colectiva del equipo de trabajo del servicio de Geriatría a partir de constituir una forma de organización de la actividad laboral, que rectorea el trabajo diario y donde los residentes y profesores profundizan conocimientos y adquieren habilidades. Tiene como objetivo contribuir al mejoramiento continuo de la calidad de la atención médica. Resulta, a su vez, una actividad de la práctica laboral vinculante a la educación permanente; privilegia el avance colectivo-grupal frente al desarrollo individual; y se utiliza para la organización, la planificación, el control y la evaluación del trabajo del servicio. Conclusiones: La entrega médica integral representa una forma de organización de la actividad laboral que constituye una actividad de educación en el trabajo útil para el mejoramiento continuo de la calidad de la atención médica y el proceso de formación posgradual, de acuerdo con el perfil del egresado declarado en el programa docente, con un enfoque desarrollador de la enseñanza de la especialidad Gerontología y Geriatría(AU)

Introduction: The transformative work activity in the practice of gerontology and geriatrics in a secondary level hospital has led to the development of a new work activity that enhances postgraduate training. Objective: To propose the inclusion of comprehensive medical delivery as an educational activity at work in the strategy for teaching the specialty of Gerontology and Geriatrics, which starts from constituting a form of organization of work activity, governing daily work and in which residents and professors deepen knowledge and acquire skills. Development: Comprehensive medical delivery is a space for the collective activity of the work team in the geriatrics service. Its objective is to contribute to the continuous improvement of the quality of medical care. It is, in turn, a labor practice activity binding on permanent education. It favors collective-group advancement over individual development, as well as it is used for the organization, planning, control and assessment of service work. Conclusions: Comprehensive medical delivery is a form of organization of work activity, as well as an educational activity at work useful for the continuous improvement of the quality of medical care and the postgraduate training process, according to the graduate profile declared in the teaching syllabus, with a developmental approach to teaching of the Gerontology and Geriatrics specialty(AU)

Experiencias de los estudiantes de ciencias médicas en la pesquisa activa en tiempos de COVID-19 / Experiences of medical sciences students in active screening in times of COVID-19

RESUMEN Fundamento: la motivación para realizar una tarea resulta esencial en el logro de sus objetivos. Objetivo: exponer las experiencias de los estudiantes vinculados a la pesquisa activa en el enfrentamiento a la COVID-19 en el Policlínico Universitario "Van Troi" del municipio Centro Habana. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, exploratoria, con énfasis en el análisis cualitativo, en la que se emplearon métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético e inductivo-deductivo; y empíricos: la utilización de la composición como técnica de expresión abierta, realizada por los estudiantes de ciencias médicas que participaron en la pesquisa activa para el enfrentamiento a la COVID-19, de marzo a octubre de 2020. Resultados: el 100 % de la muestra manifestó un carácter positivo hacia la tarea, tanto en el indicador vínculo afectivo como elaboración personal. Se apreciaron discursos con un vínculo optimista a partir de lo aprendido en la actividad, reconocieron la necesidad del esfuerzo y del sacrificio ante el estudio. No se observó una visión negativa, ni rechazo. Conclusiones: la realización de este trabajo permitió reconocer que existe alta motivación en los estudiantes hacia la pesquisa activa, dado que los juicios emitidos fueron siempre satisfactorios; sus experiencias permitieron establecer la influencia positiva de su incorporación en el currículo de las carreras.

ABSTRACT Background: motivation to carry out a task is essential to achieve its goals Objectives: to present the experiences of the students linked to active screening while facing COVID-19 at "Van Troi" University Polyclinic from Centro Habana municipality. Methods: a descriptive, exploratory research was carried out, with emphasis on qualitative analysis, in which theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic and inductive-deductive; and empirical ones: the use of composition as an open expression technique, carried out by medical science students who participated in the active screening while facing COVID-19, from March to October 2020. Results: 100% of the sample showed a positive character towards the task, both in the affective link indicator and personal development. Opinions with an optimistic character were appreciated from what was learned in the activity, they recognized the need for effort and sacrifice while studying. No negative view or rejection was observed. Conclusions: carrying out this work allowed us to recognize that there is high motivation in students towards active screening, since the judgments made were always satisfactory; their experiences made it possible to establish the positive influence of their incorporation into the degree curriculum.

Permanent and reversibly programmable shapes in liquid crystal elastomer microparticles capable of shape switching.

Reversibly programmable liquid crystal elastomer microparticles (LCEMPs), formed as a covalent adaptable network (CAN), with an average diameter of 7 µm ± 2 µm, were synthesized via a thiol-Michael dispersion polymerization. The particles were programmed to a prolate shape via a photoinitiated addition-fragmentation chain-transfer (AFT) exchange reaction by activating the AFT after undergoing compression. Due to the thermotropic nature of the AFT-LCEMPs, shape switching was driven by heating the particles above their nematic-isotropic phase transition temperature (TNI). The programmed particles subsequently displayed cyclable two-way shape switching from prolate to spherical when at low or high temperatures, respectively. Furthermore, the shape programming is reversible, and a second programming step was done to erase the prolate shape by initiating AFT at high temperature while the particles were in their spherical shape. Upon cooling, the particles remained spherical until additional programming steps were taken. Particles were also programmed to maintain a permanent oblate shape. Additionally, the particle surface was programmed with a diffraction grating, demonstrating programmable complex surface topography via AFT activation.

Toward Stimuli-Responsive Dynamic Thermosets through Continuous Development and Improvements in Covalent Adaptable Networks (CANs).

Covalent adaptable networks (CANs), unlike typical thermosets or other covalently crosslinked networks, possess a unique, often dormant ability to activate one or more forms of stimuli-responsive, dynamic covalent chemistries as a means to transition their behavior from that of a viscoelastic solid to a material with fluid-like plastic flow. Upon application of a stimulus, such as light or other irradiation, temperature, or even a distinct chemical signal, the CAN responds by transforming to a state of temporal plasticity through activation of either reversible addition or reversible bond exchange, either of which allows the material to essentially re-equilibrate to an altered set of conditions that are distinct from those in which the original covalently crosslinked network is formed, often simultaneously enabling a new and distinct shape, function, and characteristics. As such, CANs span the divide between thermosets and thermoplastics, thus offering unprecedented possibilities for innovation in polymer and materials science. Without attempting to comprehensively review the literature, recent developments in CANs are discussed here with an emphasis on the most effective dynamic chemistries that render these materials to be stimuli responsive, enabling features that make CANs more broadly applicable.

El uso del portafolio para el pregrado en Ciencias Médicas / The Usage of the Portfolio for the Undergraduate Level in Medical Sciences

En los últimos años ha surgido la utilización del portafolio o carpeta como herramienta en los procesos formativos, al adoptarse una nueva y renovada visión sobre la enseñanza, el aprendizaje desarrollador y la evaluación educativa. El objetivo de este artículo es evaluar la competencia del uso del portafolio en el pregrado de Ciencias Médicas. Se demostró que en las universidades donde se utilizaba el portafolio, este favorecía el desarrollo profesional de los estudiantes, lo que propiciaba el dominio de competencias clínicas, y el desarrollo de actitudes como la responsabilidad y la sistematicidad; implicaba la documentación del aprendizaje y la recopilación de evidencias; y permitía la retroalimentación del desempeño del alumno. Aunque en los escenarios cubanos no se encontraron evidencias del empleo del portafolio, ya existen experiencias en varias latitudes que dan cuenta de los beneficios potenciales que esta herramienta está generando en el ámbito universitario, por lo que puede ser una buena opción o alternativa de evaluación(AU)

In recent years, the usage of the portfolio or folder as a tool in training processes has emerged as a new and renewed vision has been adopted regarding teaching, developing learning and educational evaluation. The objective of this article is to assess the competence associated to the usage of the portfolio in the undergraduate level of medical sciences. It was shown that, in the universities where the portfolio was used, it favored the students' professional development, which led to the mastery of clinical skills and the development of attitudes such as responsibility and systematicity; it involved the documentation of learning and the collection of evidence; and allowed feedback on student performance. Although there was no evidence of the usage of the portfolio in Cuban settings, there are already experiences in several sites that account for the potential benefits that this tool is generating in the university context, so it can be a good option or alternative for evaluation(AU)

Enabling Applications of Covalent Adaptable Networks.

The ability to behave in a fluidlike manner fundamentally separates thermoset and thermoplastic polymers. Bridging this divide, covalent adaptable networks (CANs) structurally resemble thermosets with permanent covalent crosslinks but are able to flow in a manner that resembles thermoplastic behavior only when a dynamic chemical reaction is active. As a consequence, the rheological behavior of CANs becomes intrinsically tied to the dynamic reaction kinetics and the stimuli that are used to trigger those, including temperature, light, and chemical stimuli, providing unprecedented control over viscoelastic properties. CANs represent a highly capable material that serves as a powerful tool to improve mechanical properties and processing in a wide variety of polymer applications, including composites, hydrogels, and shape-memory polymers. This review aims to highlight the enabling material properties of CANs and the applied fields where the CAN concept has been embraced.

A readily programmable, fully reversible shape-switching material.

Liquid crystalline (LC) elastomers (LCEs) enable large-scale reversible shape changes in polymeric materials; however, they require intensive, irreversible programming approaches in order to facilitate controllable actuation. We have implemented photoinduced dynamic covalent chemistry (DCC) that chemically anneals the LCE toward an applied equilibrium only when and where the light-activated DCC is on. By using light as the stimulus that enables programming, the dynamic bond exchange is orthogonal to LC phase behavior, enabling the LCE to be annealed in any LC phase or in the isotropic phase with various manifestations of this capability explored here. In a photopolymerizable LCE network, we report the synthesis, characterization, and exploitation of readily shape-programmable DCC-functional LCEs to create predictable, complex, and fully reversible shape changes, thus enabling the literal square peg to fit into a round hole.

Enfoque social de la tecnología en el campo de la Estomatología / Social approach of technology in the field of dentistry

Introducción: la situación de la Estomatología en el mundo contemporáneo exige a la sociedad el reconocimiento de las necesidades tecnológicas como un factor clave para su desarrollo. Durante mucho tiempo la tecnología ha sido analizada básicamente en su carácter artefactual. Objetivo: reflexionar sobre la concepción de la tecnología como proceso social, especialmente en el campo de la estomatología destacando la importancia del método clínico. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en seis libros impresos, y automatizada en Internet con el buscador Google, para lo que se utilizaron los descriptores ciencia, tecnología, método clínico; se consultaron 20 artículos y se seleccionaron los más actualizados y que más trabajaban el tema. Para el procesamiento de la información se utilizó la herramienta de Microsoft Office Word y un microprocesador Pentium IV, con ambiente de Windows XP. La búsqueda y selección de los materiales estuvo restringida a textos en español tanto para libros impresos como artículos de la búsqueda automatizada, estos últimos del período 2000-2015. Análisis e integración de la información: el proceso acelerado de la tecnificación de la práctica estomatológica no debe sustituir la experiencia práctica acumulada del estomatólogo, los valores y cualidades que caracterizan la esencia humanista de la profesión. El conocimiento y utilización de una tecnología puede mejorar resultados y logros en materia de salud; pero no debemos olvidar que ellos traen consigo otras consecuencias que debemos combatir, a través de la sólida formación de las nuevas generaciones, basada en principios éticos y valores cultivados durante su preparación como profesionales.Conclusiones: el desarrollo de la Estomatología como ciencia en el mundo contemporáneo exige el uso de la tecnología, como un eficaz instrumento de bienestar humano que complementa la clínica, lo cual permite mejorar los resultados en materia de salud bucal así como la calidad de vida ...(AU)

Introduction: the current situation of dentistry worldwide demands that the society know the technological needs as a key factor for its development. For so much time technology had been analyzed basically in regard of its character of items considered artifacts. Objective: to reflect about the conception of technology as a social process, especially in the field of dentistry, pointing out the importance of the clinical method. Methods: bibliographical review in six items of printed literature and automated online books with the Google search engine using descriptors such as science, technology, clinical method having consulted twenty issues and selected the most updated. In the analysis of the information we used the tool Microsoft Office Word and a microprocessor Pentium IV, with atmosphere of Windows XP. The search and selection of the materials was restricted to texts in Spanish for both printed books and articles of the automated search, these last the period from 2000 to 2015. Data analisys and integration: the fast process of dentistry practical technification shall not replace the doctor of dental surgery's accrued practical experience, nor the values and qualities that characterize the humanist essence of the profession. Technology knowledge and usage can improve the results and outcome in the health sphere, but we cannot forget that they bring about consequences we should fight, by strongly training the new generations, as based on ethical principles and values cultivated during the professional training. Conclusions: the development of deontology as a science in the contemporary world demands the use of technology as an effective instrument of human welfare which supplements clinics, allowing improving the results regarding mouth health as well as the quality of our patients' life(AU)

Enfoque social de la tecnología en el campo de la Estomatología / Social approach of technology in the field of dentistry

Introducción: la situación de la Estomatología en el mundo contemporáneo exige a la sociedad el reconocimiento de las necesidades tecnológicas como un factor clave para su desarrollo. Durante mucho tiempo la tecnología ha sido analizada básicamente en su carácter artefactual. Objetivo: reflexionar sobre la concepción de la tecnología como proceso social, especialmente en el campo de la estomatología destacando la importancia del método clínico. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en seis libros impresos, y automatizada en Internet con el buscador Google, para lo que se utilizaron los descriptores ciencia, tecnología, método clínico; se consultaron 20 artículos y se seleccionaron los más actualizados y que más trabajaban el tema. Para el procesamiento de la información se utilizó la herramienta de Microsoft Office Word y un microprocesador Pentium IV, con ambiente de Windows XP. La búsqueda y selección de los materiales estuvo restringida a textos en español tanto para libros impresos como artículos de la búsqueda automatizada, estos últimos del período 2000-2015. Análisis e integración de la información: el proceso acelerado de la tecnificación de la práctica estomatológica no debe sustituir la experiencia práctica acumulada del estomatólogo, los valores y cualidades que caracterizan la esencia humanista de la profesión. El conocimiento y utilización de una tecnología puede mejorar resultados y logros en materia de salud; pero no debemos olvidar que ellos traen consigo otras consecuencias que debemos combatir, a través de la sólida formación de las nuevas generaciones, basada en principios éticos y valores cultivados durante su preparación como profesionales. Conclusiones: el desarrollo de la Estomatología como ciencia en el mundo contemporáneo exige el uso de la tecnología, como un eficaz instrumento de bienestar humano que complementa la clínica, lo cual permite mejorar los resultados en materia de salud bucal así como la calidad de vida de los pacientes(AU)

Introduction: the current situation of dentistry worldwide demands that the society know the technological needs as a key factor for its development. For so much time technology had been analyzed basically in regard of its character of items considered artifacts. Objective: to reflect about the conception of technology as a social process, especially in the field of dentistry, pointing out the importance of the clinical method. Methods: bibliographical review in six items of printed literature and automated online books with the Google search engine using descriptors such as science, technology, clinical method having consulted twenty issues and selected the most updated. In the analysis of the information we used the tool Microsoft Office Word and a microprocessor Pentium IV, with atmosphere of Windows XP. The search and selection of the materials was restricted to texts in Spanish for both printed books and articles of the automated search, these last the period from 2000 to 2015. Data analisys and integration: the fast process of dentistry practical technification shall not replace the doctor of dental surgery's accrued practical experience, nor the values and qualities that characterize the humanist essence of the profession. Technology knowledge and usage can improve the results and outcome in the health sphere, but we cannot forget that they bring about consequences we should fight, by strongly training the new generations, as based on ethical principles and values cultivated during the professional training. Conclusions: the development of deontology as a science in the contemporary world demands the use of technology as an effective instrument of human welfare which supplements clinics, allowing improving the results regarding mouth health as well as the quality of our patients' life(AU)

A multi-stimuli responsive, self-assembling, boronic acid dipeptide.

Modification of the dipeptide of phenylalanine, FF, with a boronic acid (BA) functionality imparts unique aqueous self-assembly behavior that responds to multiple stimuli. Changes in pH and ionic strength are used to trigger hydrogelation via the formation of nanoribbon networks. Furthermore, we show for the first time that the binding of polyols to the BA functionality can modulate a peptide between its assembled and disassembled states.

Surfactant-induced assembly of enzymatically-stable peptide hydrogels.

The secondary structure of peptides in the presence of interacting additives is an important topic of study, having implications in the application of peptide science to a broad range of modern technologies. Surfactants constitute a class of biologically relevant compounds that are known to influence both peptide conformation and aggregation or assembly. We have characterized the secondary structure of a linear nonapeptide composed of a hydrophobic alanine/phenylalanine core flanked by hydrophilic acid/amine units. We show that the anionic surfactant sodium dodecyl sulfate (SDS) induces the formation of ß-sheets and macroscopic gelation in this otherwise unstructured peptide. Through comparison to related additives, we propose that SDS-induced secondary structure formation is the result of amphiphilicity created by electrostatic binding of SDS to the peptide. In addition, we demonstrate a novel utility of surfactants in manipulating and stabilizing peptide nanostructures. SDS is used to simultaneously induce secondary structure in a peptide and to inhibit the activity of a model enzyme, resulting in a peptide hydrogel that is impervious to enzymatic degradation. These results complement our understanding of the behavior of peptides in the presence of interacting secondary molecules and provide new potential pathways for programmable organization of peptides by the addition of such components.

Salud ambiental, evolución histórica conceptual y principales áreas básicas / Environmental health, historical conceptual evolution and basic areas

La importancia de los problemas de salud ambiental en cualquier contexto geográfico, así como su impacto en la salud, hace que el tema sea susceptible de ser revisado sistemáticamente. Los términos empleados en la literatura para definir conceptos históricamente vinculados a la salud ambiental son muchos y diversos. Un acercamiento a su evolución histórica y a sus principales áreas básicas puede contribuir a orientar el aprendizaje y a propiciar nuevas ideas para el análisis. El objetivo del trabajo es describir el transito histórico del concepto de salud ambiental e identificar las principales áreas básicas. Se encontraron 12 artículos pertinentes al tema que sirvieron de sustento teórico para este informe. Las consideraciones más relevantes fueron: el término salud ambiental es el más empleado en la actualidad, incluye salud ambiental que es el conjunto analítico, y servicios de salud ambiental como sistema de recursos; las áreas básicas están bien definidas y los componentes son: determinantes de la salud ambiental; procesos de la salud ambiental y funciones de la salud ambiental. En la literatura revisada no se consideran ni el sistema socioeconómico globalizado, ni el desarrollo tecnológico, ni la pobreza como problemas ambientales, lo cual valdría la pena analizar teniendo en cuenta los enfoques y definiciones actuales(AU)

The importance of environmental health problems in any geographic setting as well as their impact on the general health prompts the systematic review of this issue. The terms that literature uses to define concepts historically linked to the environmental health are numerous and various. An approach to the historical evolution of such concepts and their basic areas may contribute to guide the learning and to provide new ideas for analysis. The objective of this paper was to describe the historical transition of the environmental health concept and to identify the basic areas. Twelve articles on this topic served to theoretically support this report. The most relevant findings were: the term environmental health is the most used nowadays including environmental health as the analytical set and environmental health services as system of resources; the basic areas are well-defined with components like environmental health determinants, processes and functions. The reviewed literature did not consider globalized socioeconomic system, technological development or poverty as environmental problems, so it will be worthy analyzing this issue on the basis of the current approaches and definitions(AU)

Salud ambiental, evolución histórica conceptual y principales áreas básicas / Environmental health, historical conceptual evolution and basic areas

La importancia de los problemas de salud ambiental en cualquier contexto geográfico, así como su impacto en la salud, hace que el tema sea susceptible de ser revisado sistemáticamente. Los términos empleados en la literatura para definir conceptos históricamente vinculados a la salud ambiental son muchos y diversos. Un acercamiento a su evolución histórica y a sus principales áreas básicas puede contribuir a orientar el aprendizaje y a propiciar nuevas ideas para el análisis. El objetivo del trabajo es describir el transito histórico del concepto de salud ambiental e identificar las principales áreas básicas. Se encontraron 12 artículos pertinentes al tema que sirvieron de sustento teórico para este informe. Las consideraciones más relevantes fueron: el término salud ambiental es el más empleado en la actualidad, incluye salud ambiental que es el conjunto analítico, y servicios de salud ambiental como sistema de recursos; las áreas básicas están bien definidas y los componentes son: determinantes de la salud ambiental; procesos de la salud ambiental y funciones de la salud ambiental. En la literatura revisada no se consideran ni el sistema socioeconómico globalizado, ni el desarrollo tecnológico, ni la pobreza como problemas ambientales, lo cual valdría la pena analizar teniendo en cuenta los enfoques y definiciones actuales(AU)

The importance of environmental health problems in any geographic setting as well as their impact on the general health prompts the systematic review of this issue. The terms that literature uses to define concepts historically linked to the environmental health are numerous and various. An approach to the historical evolution of such concepts and their basic areas may contribute to guide the learning and to provide new ideas for analysis. The objective of this paper was to describe the historical transition of the environmental health concept and to identify the basic areas. Twelve articles on this topic served to theoretically support this report. The most relevant findings were: the term environmental health is the most used nowadays including environmental health as the analytical set and environmental health services as system of resources; the basic areas are well-defined with components like environmental health determinants, processes and functions. The reviewed literature did not consider globalized socioeconomic system, technological development or poverty as environmental problems, so it will be worthy analyzing this issue on the basis of the current approaches and definitions(AU)

Pericarditis- Consumo de Marihuana. Presentación y discusión de un caso clínico / Pericarditis- Marijuana Consumption. Presentation and discussion of a case

El problema de la dependencia a drogas como problema de salud ha alcanzado en los últimos años una significación especial en la medida que sus implicaciones, ya incalculables, traspasa los límites de la salud y penetra en otras áreas como son lo social, lo político, lo económico y otras más, relacionadas con el devenir del género humano; pero además todo parece indicar que la sociedad moderna solamente ha vivido, hasta la fecha, los prolegómenos de lo que será uno de los grandes males del presente siglo XXI: el aumento incontrolable de las sustancias y las conductas adictivas. Nuestro país, al igual que el resto de los países de América Latina, posee una influencia del tabaquismo y el alcoholismo que incide negativamente sobre la salud de las personas, y pese a los esfuerzo preventivos desarrollados en las últimas décadas, aún no ha disminuido significativamente la repercusión negativa de estos hábitos tóxicos, considerados además porteros al consumo de los tóxicos ilícitos, sobre el sistema de salud. Esto asociado al desarrollo creciente del turismo y otras modificaciones socioeconómicas, que se ha visto obligado a adoptar el país como consecuencia del injusto bloqueo norteamericano, así como nuestra posición geográfica favorecedora a los recalos de drogas, han sido factores que han incidido en el incremento del consumo de drogas ilícitas en los últimos años(AU)

The problem of drug dependence as a health problem has reached in recent years a special significance to the extent that its implications, and incalculable, beyond the limits of health and into other areas such as social, political, economic and others, relating to the future of mankind; but in addition it seems that modern society has only lived, to date, the eve of what will be one of the great evils of this century: the uncontrollable rise of substances and addictive behaviors. Our country, like the rest of Latin America, has an influence of smoking and alcoholism, which adversely affect the health of people, despite preventive efforts developed in recent decades, has not decreased significantly the negative impact of these toxic habits also considered gatekeepers consumption of illicit toxic on the health system. This coupled with the growing development of tourism and other socio-economic changes that have been forced to adopt the country as a result of the unjust US blockade and our geographical position flattering to wash ashore drug, have been factors behind the increase in illicit drug use in recent years(AU)

Comportamiento del consumo de alcohol y el tabaquismo en estudiantes de tercer año de Estomatología / Behavior of drinking and smoking in juniors Stomatology

Introducción: A pesar de que el consumo de tabaco y alcohol son factores de riesgo para el padecimiento de enfermedades, se describe una tendencia de crecimiento rápido en su prevalencia, cuyo comienzo es asociado frecuentemente a edades tempranas de la adolescencia.Objetivo: Caracterizar el comportamiento ante el consumo de bebidas alcohólicas y tabaco en estudiantes de tercer año de Estomatología.Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en una muestra de 70 estudiantes de tercer año, seleccionada mediante un muestreo simple aleatorio, a quienes se les aplicó al azar una encuesta anónima previo consentimiento de participar en la investigación. Se estudiaron variables como consumo de bebidas alcohólicas, modo de consumo, edad de inicio en la ingestión, motivaciones psicosociales iniciales y actuales, hábito de fumar, edad de inicio y motivaciones iniciales.Resultados: El 94.3 por ciento de los encuestados ingerían bebidas alcohólicas; la edad de comienzo fue entre 13 y 20 años, predominando la edad de 15 años (33.3 por ciento); el 45.7 por ciento eran bebedores sociales y el 32.9 por ciento bebedores excepcionales, siendo la diversión la motivación psicosocial predominante en el inicio (59.1 por ciento) y mantenimiento actual (78.8 por ciento) de dicha ingestión. El 21.8 por ciento eran fumadores, iniciándose entre los 11 y 19 años, donde la curiosidad (47.4 por ciento) y la imitación (36.8 por ciento) fueron las motivaciones predominantes.Conclusiones: Casi todos los encuestados ingerían bebidas alcohólicas, comportándose mayormente como bebedores sociales, Iniciándose desde edades tempranas entre los 11 y 20 años; en ambas adicciones la diversión, la curiosidad y la imitación, fueron las motivaciones psicosociales más frecuentemente encontradas(AU)

Introduction: Although the consumption of snuff and alcohol are risk factors for the disease condition, a trend of rapid growth in prevalence is described, whose beginning is often associated with early age of adolescence.Objective: To characterize the behavior in the consumption of alcohol and snuff in juniors of Stomatology.Methods: A cross sectional study was conducted on a sample of 70 third-year students, selected through simple random sampling, to whom it was applied a random anonymous survey prior consent to participate in research. Variables such as alcohol consumption, mode of consumption, age at first intake, initial and current psychosocial motivations, smoking, age of onset and initial motivations were studied.Results: 94.3 percent of respondents who used alcohol; age of onset was between 13 and 20 years, mainly the age of 15 years (33.3 percent); 45.7 percent were social drinkers and drinkers exceptional 32.9 percent, being the predominant psychosocial fun motivation at home (59.1 percent) and current support (78.8 percent) of the intake. 21.8 percent were smokers, beginning between 11 and 19, where curiosity (47.4 percent) and imitation (36.8 percent) were the predominant motivations.Conclusions: Almost all respondents who used alcohol, behaving mostly as social drinkers, Started from early ages between 11 and 20 years; both addictions fun, curiosity and imitation, psychosocial motivations were most frequently found(AU)

Factores de riesgo en lesiones incipientes de caries dental en niños / Risk factors for incipient dental caries lesions in children

Introducción: las lesiones de caries pueden ser detenidas en cualquier etapa de su desarrollo, con mayor éxito cuando aún es una lesión incipiente o mancha blanca; para lograrlo es imprescindible conocer bien los factores y las condiciones del surgimiento de esta enfermedad. Objetivos: determinar la frecuencia de lesiones incipientes de caries dental y su relación con factores de riesgo a caries en escolares de 6-11 años. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal donde el universo estuvo integrado por todos los niños matriculados en la escuela primariaJosé A Echeverría, municipio Plaza de la Revolución en el período de enero a diciembre del 2006, para un total de 236, los cuales fueron examinados al aire libre y con luz natural, utilizando el método visual- táctil suave. Los dientes se limpiaron con algodón y se secaron con peras de aire para detectar la presencia de lesiones incipientes de caries, las cuales fueron señalizadas en el dentigrama, en el lugar correspondiente a la superficie afectada. La higiene bucal se calculó según el índice de O'Leary. Resultados: se halló que el 22,5 por ciento de los escolares presentaba estas lesiones, el 74,6 por ciento una higiene bucal deficiente, de ellos el 52,7 por ciento lesiones incipientes de caries, el 32,2 por ciento refirió ingerir alimentos azucarados 4 o más veces al día y desarrollaron mayor número de lesiones incipientes. De los escolares que utilizan dentífricos fluorados solo el 18 por ciento presentaron estas lesiones; los niños con índice COP- D o COE-d igual a 0 y los que presentaron dos o más caries resultaron igualmente afectados por lesiones incipientes. Conclusiones: los niños con deficiente higiene bucal presentaron mayor número de lesiones incipientes al igual que los que ingieren alimentos azucarados cuatro o más veces al día. Los que utilizan dentífricos fluorados diariamente resultaron menos afectados(AU)

Introduction: caries lesions can be arrested at any stage of development, with best results when it is an incipient lesion or a white spot; to achieve it, it is necessary to know the factors and conditions for the development of this disease. Objectives: to determine the frequency of incipient dental caries lesions and its relation with risk factors of caries in schoolchildren from 6 to 11 years of age. Methods: an observational descriptive cross-sectional study was conducted. The universe was composed of all children enrolled in José A Echeverría Primary School, Plaza de la Revolución Municipality during the period January-December 2006, for a total of 236 children, who were examined in the open-air, with natural light, using the visual-tactile method. The teeth were cleaned with cotton and dried with air bulbs to detect the presence of incipient dental caries, which were recorded in the dental chart, in the part corresponding to the affected surface. Buccal hygiene was calculated according to O'Leary index. Results: it was found that the 22.5 percent of the schoolchildren presented these lesions; the 74.6 percent had a deficient buccal hygiene, of them, the 52.7 percent had incipient caries lesions; the 32.2 percent reported to consume sweetened food 4 or more times a day who developed a higher number of incipient lesions. Of the schoolchildren who used fluoride toothpaste, only the 18 percent presented these lesions; children with DMFT index equal to 0 and those who presented two or more caries, resulted to be equally affected by incipient lesions. Conclusions: children with deficient buccal hygiene presented a higher number of incipient lesions, similarly to the ones who consumed sweetened food four or more times a day. The ones who used fluoride toothpaste daily resulted to be less affected(AU)

Factores de riesgo en lesiones incipientes de caries dental en niños / Risk factors for incipient dental caries lesions in children

Introducción: las lesiones de caries pueden ser detenidas en cualquier etapa de su desarrollo, con mayor éxito cuando aún es una lesión incipiente o mancha blanca; para lograrlo es imprescindible conocer bien los factores y las condiciones del surgimiento de esta enfermedad. Objetivos: determinar la frecuencia de lesiones incipientes de caries dental y su relación con factores de riesgo a caries en escolares de 6-11 años. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal donde el universo estuvo integrado por todos los niños matriculados en la escuela primariaJosé A Echeverría, municipio Plaza de la Revolución en el período de enero a diciembre del 2006, para un total de 236, los cuales fueron examinados al aire libre y con luz natural, utilizando el método visual- táctil suave. Los dientes se limpiaron con algodón y se secaron con peras de aire para detectar la presencia de lesiones incipientes de caries, las cuales fueron señalizadas en el dentigrama, en el lugar correspondiente a la superficie afectada. La higiene bucal se calculó según el índice de O'Leary. Resultados: se halló que el 22,5 por ciento de los escolares presentaba estas lesiones, el 74,6 por ciento una higiene bucal deficiente, de ellos el 52,7 por ciento lesiones incipientes de caries, el 32,2 por ciento refirió ingerir alimentos azucarados 4 o más veces al día y desarrollaron mayor número de lesiones incipientes. De los escolares que utilizan dentífricos fluorados solo el 18 por ciento presentaron estas lesiones; los niños con índice COP- D o COE-d igual a 0 y los que presentaron dos o más caries resultaron igualmente afectados por lesiones incipientes. Conclusiones: los niños con deficiente higiene bucal presentaron mayor número de lesiones incipientes al igual que los que ingieren alimentos azucarados cuatro o más veces al día. Los que utilizan dentífricos fluorados diariamente resultaron menos afectados(AU)

Introduction: caries lesions can be arrested at any stage of development, with best results when it is an incipient lesion or a white spot; to achieve it, it is necessary to know the factors and conditions for the development of this disease. Objectives: to determine the frequency of incipient dental caries lesions and its relation with risk factors of caries in schoolchildren from 6 to 11 years of age. Methods: an observational descriptive cross-sectional study was conducted. The universe was composed of all children enrolled in José A Echeverría Primary School, Plaza de la Revolución Municipality during the period January-December 2006, for a total of 236 children, who were examined in the open-air, with natural light, using the visual-tactile method. The teeth were cleaned with cotton and dried with air bulbs to detect the presence of incipient dental caries, which were recorded in the dental chart, in the part corresponding to the affected surface. Buccal hygiene was calculated according to O'Leary index. Results: it was found that the 22.5 percent of the schoolchildren presented these lesions; the 74.6 percent had a deficient buccal hygiene, of them, the 52.7 percent had incipient caries lesions; the 32.2 percent reported to consume sweetened food 4 or more times a day who developed a higher number of incipient lesions. Of the schoolchildren who used fluoride toothpaste, only the 18 percent presented these lesions; children with DMFT index equal to 0 and those who presented two or more caries, resulted to be equally affected by incipient lesions. Conclusions: children with deficient buccal hygiene presented a higher number of incipient lesions, similarly to the ones who consumed sweetened food four or more times a day. The ones who used fluoride toothpaste daily resulted to be less affected(AU)